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目前试管婴儿技术中可以保存生育功能的方法便是冷冻胚胎技术,这项技术是通过试管培育技术得到的胚胎,储存在零下196℃液氮内,以之保存生育力更长的时间。
冷冻胚胎是指将成功配对的胚胎进行冷藏起来。一般在两种情况下需要进行冷冻,一是移植当日受体自身数据不达标,当天不适合移植。二是在治疗周期中有剩下的胚胎则可转为冷冻,放之后的周期中使用。
冷冻胚胎的适用对象(适应证)
(1)IVF(ICS1)治疗周期过程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎。
(2)在治疗周期受体因各种因素不适合怀孕。(例如:受体有严重卵巢过度刺激、子宫内膜不佳等等),所以选择先冷冻保存,等待身体调理正常后,待选择一个比较好的时间再进行解冻、移植。
(3)本治疗周期有发热、腹泻等全身性疾病不能移植的。
(4)对于有可能丧失卵巢功能的病人(例如:要接受化学治疗、放射线治疗或切除手术等),也可选择冷冻胚胎来保存其生育能力。
冷冻对胚胎的安全性及冷冻胚胎移植对新生儿的影响
我们总是选择较好的胚胎移植,然后将剩余胚胎冷冻。剩余的胚胎质量良莠不齐,而胚胎质量是影响冷冻胚胎结果的重要因素。质量差的胚胎在冷冻复苏过程中更易受到损害,影响其着床。高质量的胚胎耐受冷冻的能力强,日发育潜能好。冷冻的细胞在储存期内质量不会下降。冷冻技术对胚胎的伤害发生在冷冻和解冻过程中。
冷冻和解冻过程中的每一个步骤都可能引起胚胎发生变化。首先,在程序化慢速冷冻过程中,从室温降至冰点时,某些细胞会因降温过快而受到损伤发生温度休克。其次,冷冻速率也非常重要,如果降温过快,细胞膜的渗透性降低,细胞脱水速度减慢,形成细胞内冰晶而损伤细胞;如果降温过慢,细胞暴露在高渗环境中的时间长,脂蛋白会发生变性,从而引起细胞质膜的僵硬收缩和受损。
很多情况下胚胎的损伤还发生在复苏的过程中。不恰当的解冻方案可以杀死100%的胚胎。另外,冷冻保护剂的毒性、胚胎对寒冷的敏感性以及液相和固相的快速转变,导致细胞破裂都会造成胚胎损伤。冷冻对胚胎的损伤:冷冻可能使部分胚胎细胞卵裂球受到不同程度的损害,受到损害的细胞影响其他存活细胞的进一步发育,从而降低其种植率,影响临床妊娠率。移植部分卵裂球受损胚胎种植率明显低于100%卵裂球存活胚胎。复苏胚胎中坏死的细胞影响存活细胞的发育,但其作用机制尚不明了。
与新鲜胚胎移植周期相比,冷冻胚胎移植周期早期及晚期流产率、活、异位妊娠率相似。新鲜周期与复苏周期比较新生儿出生体重、孕周、发缺陷率、疾病率、胎儿畸形率、死胎率、新生儿期及婴儿期死亡率差异均无显者性。胚胎冷冻技术对部分细胞可能有损伤,但并不增加新生儿发育缺陷率死亡率。冷冻虽对胚胎有伤害,但对能继续生长发育的胚胎,损害并不是很大。
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很多时候很多事情总是与我们预想中的不太一样,比如我们推开工作,收拾好心情,不远万里去了泰国,做好了心理准备迎接试管婴儿,可是本以为一个月就能结束的事情,结果到了胚胎移植的时候被告知暂时不能移植,需要先养身体,那就只能选择冷冻。
很多人潜意识总是认为,冷冻过的胚胎总是不如鲜胚好,冷冻胚胎是怎么个原理,用什么方法冷冻的呢?对胚胎本身到底有没有伤害?
其实好孕姐也解释过很多这方面的,也普及过很多这方面的知识,今天就再简单的提点一下,卵子和胚胎冷冻主要是为了降低由于植入太多胚胎导致的多胎几率、减少因无法移植而催毁的胚胎数量、有效保存生育几率。
一般冷冻的方法有两种:
1、慢速冷冻用于冷冻第一至第三天(二细胞-卵裂期)的胚胎,通过慢速平衡降温的方式,提高存活率。
2、玻璃化冷冻是目前颇受欢迎的方法,采用快速降温的方法,使卵子、胚胎和冷冻保护剂形成玻璃状固体。快速降温可避免冻伤卵子,以及在液体组织形成玻璃状固体的过程中没有冰晶产生,使囊胚阶段的胚胎存活率高于第一种冷冻方式。
科学的进步就是生育的便捷,祝大家都早日好孕哦!
冷冻胚胎移植主要是根据移植当月排卵情况和子宫内膜情况来定移植时间的,一般也是在月经的中期。
1、对于月经正常、有自发排卵的人,会在月经中期监测排卵,确定自然排卵时间后,根据冷冻胚胎时的培养天数确定移植时间;
2、月经不规律,最佳时间应为月经前半期应用雌激素是子宫内膜生长,月经中期子宫内膜达到一定厚度时,加用黄体酮,安排移植时间;
3、卵巢功能良好,自然周期无排卵的人还可以采用促排卵周期冷冻移植,即月经初期应用促排卵的药物,月经中期卵泡成熟后促使其排出,然后定移植时间,因此过程中也需要频繁监测检测内膜厚度。
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